白细胞检查-主管检验师

一、A1题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．引起嗜酸性粒细胞减少，而单核细胞增多的疾病是
A．过敏性鼻炎
B．牛皮癣
C．嗜酸性粒细胞白血病
D．伤寒
E．哮喘
正确答案:D
2．白细胞分类计数时发现有核红细胞，白细胞校正值的计算公式为(Y为100个白细胞中有核红细胞的数量)
A．白细胞的校正值／L＝100×校正前白细胞数／(100+Y)
B．白细胞的校正值／L＝(100+Y)×校正前白细胞数
C．白细胞的校正值／L=100×校正前白细胞数／(1+Y)
D．白细胞的校正值／L＝(100／Y)×校正前白细胞数
E．白细胞的校正值／L＝100×校正前白细胞数／(100－Y)
正确答案:A
3．急性化脓性胆囊炎患者外周血白细胞计数结果常为
A．(4～10)×109／L
B．(10～15)×109／L
C．(15～20)×109／L
D．＜20×109／L
E．＞20×109／L
正确答案:E
4．生理情况下，外周血中主要的免疫活性细胞是
A．中性粒细胞
B．嗜酸性粒细胞
C．嗜碱性粒细胞
D．单核细胞
E．淋巴细胞
正确答案:E
5．生理情况下，不同年龄白细胞数量变化曲线中，中性粒细胞和淋巴细胞有几次交叉
A．0次
B．1次
C．2次
D．3次
E．4次
正确答案:C
6．引起WBC数量生理变化的因素不包括
A．新生儿
B．急性中毒
C．运动、情绪的影响
D．妊娠期
E．吸烟
正确答案:B
7．当机体处于感染或其他应激反应时，外周血中增加的粒细胞主要来自
A．分裂池
B．成熟池
C．贮备池
D．循环池
E．边缘池
正确答案:C
8．评价白细胞在计数室内四个大方格中的分布情况应采用
A．常规考核标准
B．变异百分率评价法
C．经验质控
D．两差比值评价法
E．双份计数标准差评价法
正确答案:A
9．不会引起外周血中嗜酸性粒细胞绝对值增多的是
A．急性胰腺炎
B．支气管哮喘
C．寄生虫病
D．荨麻疹
E．湿疹
正确答案:A
10．临床常用中性粒细胞的特定改变来了解病情进展情况、估计预后的指标是
A．大小不均
B．中毒颗粒
C．空泡
D．毒性指数
E．退行性变
正确答案:D
11．通常情况下，显微镜下计数白细胞的区域是
A．一侧计数室，四角四个大方格
B．一侧计数室，对角两个大方格
C．两侧计数室，对角共四个大方格
D．两侧计数室，共十个大方格
E．一侧计数室，中间一个大方格
正确答案:A
12．生理情况下，外周血中性粒细胞核通常以几叶为主
A．1叶
B．3叶
C．4叶
D．5叶
E．6叶
正确答案:B
13．成人淋巴细胞增多是指外周血淋巴细胞绝对值
A．＞4×1109／L
B．＞3．5×109／L
C．＞3×109／L
D．＞2．5×109／L
E．＞2×109／L
正确答案:A
14．中性粒细胞减少见于
A．电离辐射，化学物中毒
B．大叶性肺炎
C．慢性粒细胞白血病
D．急性溶血
E．以上都是
正确答案:A
15．关于中性粒细胞生理性日间变化，错误的叙述是
A．在安静和休息时，WBC数较低
B．活动和进食后较高
C．早晨较高
D．下午较高
E．一日之间，最高值与最低值之间可相差一倍
正确答案:C
16．参与细胞免疫的细胞是
A．NK细胞
B．单核细胞
C．中性粒细胞
D．T淋巴细胞
E．B淋巴细胞
正确答案:D
17．显微镜法计数白细胞时，以测定值和靶值差值的绝对值与靶值相比来表示的质量控制方法为
A．经验控制
B．常规考核标准
C．变异百分率评价法
D．两差比值评价法
E．双份计数标准差评价法
正确答案:C
18．中性粒细胞反应性增多常见于
A．急性髓性白血病
B．慢性粒细胞白血病
C．系统性红斑性狼疮
D．再生障碍性贫血
E．化学物质或药物中毒
正确答案:E
19．对白细胞显微镜计数法的方法学评价，错误的说法是
A．简单易行，不需昂贵仪器
B．是白细胞计数的常用方法
C．在严格规范的条件下可用于血液分析仪校准
D．重复性和准确性均较好
E．适合基层单位选用
正确答案:D
20．白细胞计数结果选用的单位是
A．／mm
B．／μl
C．×109／mm
D．×1012／L
E．×109／L
正确答案:E
21．肾移植手术后排异反应前期，外周血中绝对值增高的白细胞是
A．中性分叶核粒细胞
B．嗜酸性粒细胞
C．嗜碱性粒细胞
D．淋巴细胞
E．单核细胞
正确答案:D
22．下列有关核异质的叙述错误的是
A．核异质细胞的胞浆分化正常
B．细胞核的边界整齐
C．染色质分布异常
D．核边增厚
E．核的大小异常
正确答案:B
23．生理情况下，外周血中平均直径最大的白细胞通常为
A．嗜酸性粒细胞
B．嗜碱性粒细胞
C．单核细胞
D．中性分叶核粒细胞
E．中性杆状核粒细胞
正确答案:C
24．白细胞显微镜计数时，外周血通常被稀释
A．10倍
B．20倍
C．40倍
D．100倍
E．200倍
正确答案:B
25．速发型超敏反应时，外周血中常升高的细胞是
A．中性粒细胞
B．中性杆状核粒细胞
C．嗜酸性粒细胞
D．中性分叶核粒细胞
E．嗜碱性粒细胞
正确答案:E
26．急性溶血时外周血中增高的中性粒细胞主要来自
A．分裂池
B．贮备池
C．成熟池
D．边缘池
E．循环池
正确答案:B
27．嗜酸性粒细胞计数最常用于
A．诊断真性红细胞增多症
B．诊断变态反应性疾病
C．诊断黏液性水肿
D．慢性粒细胞白血病与类白血病反应的鉴别诊断
E．以上都不是
正确答案:B
28．为判断肾上腺皮质功能，可采用注射
A．嗜酸性粒细胞计数
B．嗜碱性粒细胞计数
C．淋巴细胞计数
D．中性粒细胞计数
E．单核细胞计数
正确答案:A
29．生理情况下，衰老的中性粒细胞主要破坏场所为
A．肝脏
B．肾脏
C．血液
D．消化道
E．单核一吞噬细胞系统
正确答案:E
30．外周血中中性粒细胞增多常见于
A．广泛组织坏死
B．脾肿大
C．门脉性肝硬化
D．SLE
E．非白血性白血病
正确答案:A
31．外周血中嗜酸性粒细胞增高见于
A．风疹感染期
B．传染性单核细胞增多症感染期
C．百日咳感染期
D．猩红热感染期
E．流行性腮腺炎感染期
正确答案:D
32．核右移是指中性分叶核粒细胞5叶以上者超过
A．2％
B．3％
C．4％
D．5％
E．6％
正确答案:B
33．退行性核左移可见于
A．急性中毒
B．急性失血
C．急性溶血
D．急性化脓性感染
E．败血症
正确答案:E
34．外周血中中性粒细胞数量减少常见于
A．伤寒或副伤寒
B．肝癌
C．大面积烧伤
D．铅中毒
E．急性溶血
正确答案:A
35．用改良Neubauer计数板计数细胞时，对压线细胞应遵循的计数原则
A．数上下，不数左右
B．数左右，不数上下
C．数上不数下，数左不数右
D．压线细胞不数
E．压线细胞全数
正确答案:C
36．急性大出血时迅速增多的白细胞主要是
A．中幼粒细胞
B．晚幼粒细胞
C．中性杆状核粒细胞
D．中性分叶核粒细胞
E．红细胞
正确答案:D
37．正常情况下，外周血中中性杆状核细胞与分叶核细胞的比值为
A．1：14
B．1：13
C．1：12
D．1：11
E．1：10
正确答案:B
38．显微镜法计数白细胞时，通常加外周血
A．40μl
B．30μl
C．20μl
D．10μl
E．50μl
正确答案:C
39．在瑞氏染色的外周血涂片中，白细胞胞质中出现的紫红色细杆状物质，长1～6μm，一条或数条不等，这种物质只出现在白血病细胞中，该物质为
A．染色质小体
B．杜勒体
C．空泡变性
D．棒状小体
E．豪焦小体
正确答案:D
40．对嗜酸性粒细胞起正向趋化作用的物质是
A．肝素
B．组胺
C．慢反应物质
D．嗜酸性粒细胞趋化因子
E．血小板活化因子
正确答案:D
41．中性粒细胞的毒性变化不包括
A．大小不均
B．空泡
C．中毒颗粒
D．卡波环
E．退行性变
正确答案:D
42．正常情况下，在机体防御和抵抗病原菌侵袭过程中起主要作用的细胞是
A．中性粒细胞
B．淋巴细胞
C．红细胞
D．浆细胞
E．嗜酸性粒细胞
正确答案:A
43．患者无明确的病因，长期发热，肝、脾及淋巴结肿大，白细胞总数达150×10／L，外周血中中性粒细胞在90％以上，可见到各发育阶段的粒细胞，以中幼和晚幼粒细胞为主，原粒及早幼粒细胞不超过10％，该患者最可能的诊断是
A．急性粒细胞性白血病
B．慢性粒细胞性白血病
C．类白血病反应
D．骨髓纤维化
E．急性细菌性感染
正确答案:B
44．显微镜法计数白细胞的计算公式为
A．白细胞=(2个大方格内的白细胞数／20)×10／L
B．白细胞=(10个大方格内的白细胞数／20)×10／L
C．白细胞=(5个中方格内的白细胞数／20)×10／L
D．白细胞=(4个大方格内的白细胞数／20)×10／L
E．白细胞=(4个中方格内的白细胞数／20)×10／L
正确答案:D
45．患者白细胞总数及中性粒细胞均增高，其中杆状核粒细胞＞10％，并伴有少数晚幼粒细胞及中毒性改变，推测其核象改变最可能为
A．核右移
B．中度核右移
C．轻度核右移
D．中度核左移
E．重度核左移
正确答案:D
46．白细胞显微镜法计数时，白细胞稀释液通常加
A．0．40ml
B．0．38ml
C．0．39ml
D．0．36ml
E．2．0ml
正确答案:B
47．若患者的中性粒细胞的毒性指数约为0．75，提示患者的病情进展情况为
A．极度
B．重度
C．中度
D．轻度
E．极轻度
正确答案:B
48．巨幼细胞性贫血患者外周血中出现的特征性细胞是
A．嗜酸性粒细胞
B．嗜碱性粒细胞
C．单核细胞
D．淋巴细胞
E．巨多分叶核中性粒细胞
正确答案:E
49．中性粒细胞从哪个阶段开始不再具有分裂能力
A．原粒细胞
B．早幼粒细胞
C．中幼粒细胞
D．晚幼粒细胞
E．杆状核粒细胞
正确答案:D
50．生理情况下，外周血中不应该出现的白细胞为
A．嗜酸性粒细胞
B．中性粒细胞
C．淋巴细胞
D．单核细胞
E．早幼粒细胞
正确答案:E
51．参与体液免疫的细胞是
A．NK细胞
B．单核细胞
C．中性粒细胞
D．T淋巴细胞
E．B淋巴细胞
正确答案:E
52．异型淋巴细胞增多主要见于
A．化脓性胆囊炎
B．急性胰腺炎
C．阑尾炎
D．心肌梗死
E．各种病毒感染
正确答案:E
53．中性粒细胞的减少见于
A．扁桃体炎
B．急性风湿热
C．糖尿病酮症酸中毒
D．消化道恶性肿瘤晚期
E．伤寒或副伤寒
正确答案:E
54．显微镜下计数嗜酸性粒细胞的区域是
A．一侧计数室，四角四个大方格
B．一侧计数室，对角两个大方格
C．两侧计数室，对角共四个大方格
D．两侧计数室，四角共八个大方格
E．两侧计数室，共十个大方格
正确答案:E
55．瑞氏染色后，油镜下胞核呈单个、圆形，染色质粗大块状，胞质呈透明、淡蓝色的白细胞为
A．中性粒细胞
B．嗜酸性粒细胞
C．淋巴细胞
D．单核细胞
E．嗜碱性粒细胞
正确答案:C
56．通常情况下，白细胞计数的白细胞主要来自
A．成熟池
B．分裂池
C．贮备池
D．循环池
E．边缘池
正确答案:D
57．通常情况下，与白细胞总数增减的意义基本一致的是
A．淋巴细胞
B．单核细胞
C．中性粒细胞
D．嗜酸性粒细胞
E．红细胞
正确答案:C
58．关于中性粒细胞的核象变化，不正确的叙述是
A．是指粒细胞的核分叶情况，分为核左移和核右移两种
B．可反映粒细胞的成熟程度
C．核象变化可反映某些疾病的病情和预后
D．正常外周血中中性粒细胞核以2～3叶居多
E．正常外周血中杆状核与分叶核粒细胞数量之比为1：10
正确答案:E
59．患儿，4岁，出现发热，咽喉炎，淋巴结肿大，手掌、躯干多处出现淡红色斑丘疹。实验室检查：外周血中淋巴细胞显著增多，且异常淋巴细胞为35％，嗜异性凝集试验阳性，血清抗EB病毒抗体阳性。则该患儿最可能的诊断是
A．急性淋巴细胞白血病
B．慢性淋巴细胞白血病
C．百日咳
D．粒细胞缺乏症
E．传染性单核细胞增多症
正确答案:E
60．可引起嗜酸性粒细胞数量增高的一组疾病是
A．钩虫病，急性化脓性胆囊炎
B．急性失血，肺癌
C．荨麻疹，心肌梗死
D．支气管哮喘，猩红热
E．严重外伤，肝吸虫病
正确答案:D
61．下面哪种疾病中性粒细胞常不增多
A．药物及毒物反应
B．溶血性贫血
C．风湿热
D．转移癌
E．感染
正确答案:D
62．白细胞显微镜计数法的稀释液主要为
A．1％的氢氧化钠溶液中加入10g／L结晶紫3滴
B．2％的冰醋酸溶液中加入10g／L亚甲蓝3滴
C．等渗的生理盐水溶液中加入10g／L结晶紫3滴
D．伊红丙酮稀释液溶液
E．乙醇－伊红稀释液溶液
正确答案:B
63．外周血涂片经瑞氏染色后，胞核通常为不规则形、肾形、马蹄形或扭曲折叠的白细胞是
A．中性杆状核粒细胞
B．中性分叶核粒细胞
C．淋巴细胞
D．嗜酸性粒细胞
E．单核细胞
正确答案:E
64．血涂片经瑞氏染色后，若每高倍镜视野平均白细胞数为4～6个，则其外周血中白细胞总数大约为
A．(4～7)×10／L
B．(7～9)×10／L
C．(10～12)×10／L
D．(12～14)×10／L
E．(13～15)×10／L
正确答案:B
65．慢性粒细胞白血病患者外周血中自细胞总数通常为
A．(10～20)×10／L
B．(20～30)×10／L
C．(30～40)×10／L
D．(50～100)×10／L
E．(100～600)×10／L
正确答案:E
66．成人外周血中白细胞总数的参考范围是
A．(4～10)×10／L
B．(4～8)×10／L
C．(5～10)×10／L
D．(8～10)×10／L
E．(8～12)×10／L
正确答案:A
67．显微镜下分类计数白细胞时，应选择血涂片的
A．尾部
B．头部
C．体尾交界处
D．体部
E．头体交界处
正确答案:C
68．白细胞胞质中出现棒状小体即可确诊为
A．急性白血病
B．慢性白血病
C．类白血病反应
D．各类贫血
E．细菌感染性疾病
正确答案:A
69．外周血中异型淋巴细胞＞10％常见于
A．病毒性感冒
B．病毒性肝炎
C．传染性单核细胞增多症
D．缺铁性贫血
E．广泛的组织损伤或坏死
正确答案:C
二、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（70-72题共用备选答案）
A．量多，细小，分布均匀，布满胞质，浅紫红色
B．量多，粗大，圆而均匀，充满胞质，鲜橘红色
C．量少，大小不等，分布不均，常覆盖核上，蓝黑色
D．量多，细小，灰尘样紫红色颗粒，弥散分布于胞质中
E．量多少不等，大小不等，分布不均，呈黑色或紫黑色，胞质内伴有空泡
70．病理情况下，中性粒细胞胞质内中毒颗粒的特征为
71．生理情况下，嗜碱性粒细胞胞质内的颗粒的特征为
72．生理情况下，嗜酸性粒细胞胞质内的颗粒的特征为
正确答案:70.E,71.C,72.B
（73-74题共用备选答案）
A．晚幼粒细胞及中性杆状核粒细胞
B．中性杆状核粒细胞或中性分叶核粒细胞
C．原始粒细胞
D．中幼粒细胞
E．原始粒细胞或幼稚粒细胞
73．中性粒细胞反应性增多的细胞主要是
74．中性粒细胞异常增生性增多的细胞主要是
正确答案:73.B,74.E
（75-77题共用备选答案）
A．1％～5％
B．0．5％～5％
C．50％～70％
D．20％～40％
E．3％～8％
75．成人外周血中嗜酸性粒细胞分类计数参考值范围是
76．成人外周血中淋巴细胞分类计数参考值范围是
77．成人外周血中单核细胞分类计数参考值范围是
正确答案:75.B,76.D,77.E
（78-80题共用备选答案）
A．(0．8～4)×10／L
B．(10～20)×10／L
C．(15～20)×10／L
D．(2～7)×10／L
E．(11～12)×10／L
78．新生儿外周血白细胞总数的参考范围是
79．6个月～2岁儿童外周血白细胞总数的参考范围是
80．正常成人外周血淋巴细胞的绝对值为
正确答案:78.C,79.E,80.A
（81-84题共用备选答案）
A．中性粒细胞
B．嗜酸性粒细胞
C．嗜碱性粒细胞
D．单核细胞
E．淋巴细胞
81．能释放嗜酸性粒细胞趋化因子的是
82．能释放组胺酶的是
83．能释放肝素的是
84．引起过敏反应的主要细胞
正确答案:81.C,82.B,83.C,84.B
（85-86题共用备选答案）
A．恶性贫血
B．炎症恢复期
C．急性大失血
D．再生障碍性贫血
E．营养性巨幼细胞性贫血
85．再生性核左移见于
86．退行性核左移见于
正确答案:85.C,86.D
（87-89题共用备选答案）
A．伤寒或副伤寒
B．再生障碍性贫血
C．缺铁性贫血
D．恶性肿瘤晚期
E．严寒的刺激
87．持续性白细胞增高常见于
88．暂时性白细胞减低常见于
89．持续性白细胞减低常见于
正确答案:87.D,88.A,89.B
（90-91题共用备选答案）
A．轻度核左移
B．中度核左移
C．重度核左移
D．退行性核左移
E．无核象改变
90．白细胞总数及中性粒细胞百分数均增高，杆状核粒细胞＞10％即为
91．白细胞总数及中性粒细胞百分数明显增高，杆状核粒细胞＞25％，并出现更幼稚的粒细胞即为
正确答案:90.B,91.C
（92-94题共用备选答案）
A．变态反应性疾病
B．罕见的白血病
C．放射线照射
D．病毒性感染
E．疟疾
92．嗜酸性粒细胞增高常见于
93．淋巴细胞增高常见于
94．单核细胞增高常见于
正确答案:92.A,93.D,94.E
（95-97题共用备选答案）
A．暂时性增高
B．持续性增高
C．暂时性减低
D．持续性减低
E．基本不变
95．严寒或暴热刺激时外周血中白细胞变化特点为
96．晚期肿瘤伴坏死、继发感染时外周血中白细胞变化特点为
97．再生障碍性贫血患者外周血中自细胞变化特点为
正确答案:95.A,96.B,97.D
（98-99题共用备选答案）
A．中性粒细胞
B．嗜碱性粒细胞
C．嗜酸性粒细胞
D．淋巴细胞
E．血小板
98．处于抵御化脓性细菌入侵第一线的细胞是
99．可释放组胺引起过敏症状的细胞是
正确答案:98.A,99.B
（100-101题共用备选答案）
A．＜0．5×10／L
B．＜1．0×10／L
C．＜1．5×10／L
D．＜2．0×10／L
E．＜2．5×10／L
100．中性粒细胞减少症是指外周血中性粒细胞绝对值
101．中性粒细胞缺乏症是指外周血中性粒细胞绝对值
正确答案:100.C,101.A